Description
В комплекс исследований входят:
— Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, СОЭ
— Тиреоглобулин (ТГ)
— Онкомаркер СА 125 (эндометриоз, генитальные опухоли)
— Онкомаркер СА 15-3 (маркер рака молочной железы)
— Онкомаркер СА 19-9 (маркер рака поджелудочной железы и опухолей толстой кишки).
— Онкомаркер SCC (маркер рака шейки матки, антиген плоскоклеточной карциномы)
— Онкомаркер АФП (альфа-фетопротеин)
— Онкомаркер РЭА (раково-эмбриональный антиген, маркер опухолей толстой кишки).
Чем раньше выявлено онкологическое заболевание, тем выше вероятность его излечения. Чек-ап «Онкологический» для женщин включает анализы крови — общий и на онкомаркеры наиболее распространенных и опасных (быстрорастущих) опухолей, а также анализ на выявление вируса папилломы человека.
Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы на анализаторе — основное исследование для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также содержания гемоглобина в системе красной крови и цветного показателя. Назначается с целью оценки риска тромбозов и анемии, показывает, нет ли в организме воспаления или других проблем с костным мозгом, кроветворением, возможными аллергическими реакциями и иммунитетом.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в цельной крови — это показатель множества физиологических и патологических состояний. Она ускоряется при анемии, опухолях, замедляется при повышении содержания эритроцитов. Повышение СОЭ бывает и при воспалительном процессе в организме.
Тиреоглобулин — это прогормон (гормон-предшественник) для гормонов щитовидной железы: тироксина и трийодтиронина. Он хранится в фолликулах и попадает в небольшом количестве в кровь при естественном обновлении клеток.
Повышение уровня — это признак повреждения щитовидной железы из-за травмы, воспаления (аутоиммунного или инфекционного) или недостаточного поступления йода. Тиреоглобулин в большом количестве появляется в крови при развитии некоторых форм рака щитовидной железы (дифференцированного). Поэтому его рассматривают, как онкомаркер для выявления опухоли и её рецидива после лечения, появления метастазов.
CA 125 — это белок, который в больших количествах вырабатывают раковые клетки при опухолях яичников. Поэтому его считают онкомаркером (онкологическим показателем) рака яичников, а основное показание для его определения — подозрение на генитальные (в половых органах) новообразования.
Но этот тест не считается основным методом диагностики, так как:
примерно 20% раковых опухолей яичников его не вырабатывают, а среди тех, которые вырабатывают, иногда не обнаруживают на 1 и 2 стадии;
СА 125 повышается и при неопухолевых заболеваниях (эндометриоз, киста яичника, воспаление в органах малого таза, воспаление серозных оболочек полостей: плевральной, брюшной и др.);
рост бывает связан с опухолями вне яичников (матки, маточных труб, легких, кишечника, молочной железы) и сердечной недостаточностью;
СА 125 в норме попадает в кровь при менструации, на ранних сроках беременности, так как вырабатывается клетками эндометрия.
Поэтому результат анализа чаще всего рассматривают в комплексе с другими методами обследования. В сочетании с онкомаркером на рак желудка (СА 72-4) тест на СА 125 используется в дифференциальной диагностике (поиске отличий) доброкачественных и злокачественных опухолей яичников.
СА 15-3 — это белковый комплекс, который образуется клетками молочной железы в норме. Его уровень в крови у здоровых женщин минимальный, а повышение бывает при раковой опухоли. На ранней стадии рост обнаруживается примерно у каждой десятой женщины, но на поздней стадии, особенно при наличии метастазов, нарастание показателей есть уже у 70-80% пациенток.
СА 19-9 — это белково-углеводный комплекс, в норме вырабатываемый клетками эпителия желудочно-кишечного тракта, но в крови он отсутствует или обнаруживается в минимальном количестве.
Его уровень существенно возрастает при развитии раковой опухоли поджелудочной железы, желчевыводящих путей, желчного пузыря, толстого кишечника, печени и желудка. Уровень СА 19-9 становится особенно высоким на поздних стадиях болезни, метастазировании, рост означает неблагоприятный прогноз при онкологическом заболевании. СА19-9 имеет большое значение для раннего выявления метастазов опухоли поджелудочной железы.
Антиген плоскоклеточной карциномы — это белок, который вырабатывается в норме клетками плоского эпителия. Его уровень в крови резко возрастает при раковой опухоли из эпителия шейки матки и плоскоклеточных карциномах других локализаций — ротовой полости, головы и шеи, легких, отверстии заднего прохода, пищевода, кожи. Чем выше SCC, тем крупнее опухоль, более поздняя стадия, агрессивнее ее течение, выше риск метастазирования.
Альфа-фетопротеин (АФП) в онкологии — маркер первичного рака печени, опухолей яичников, особенно при наличии метастазов. Этот белок в норме вырабатывается в пищеварительной системе плода.
У взрослых пациентов альфа-фетопротеин в крови обнаруживается в минимальном количестве, а рост его уровня бывает при злокачественных опухолях. Это объясняется тем, что раковые клетки теряют свойства ткани, из которой они образованы и становятся похожими на зародышевые. Поэтому они могут образовывать белки, типичные для периода внутриутробного развития. Это особенно характерно для рака яичников (образованных из герминогенных, то есть первичных половых клеток) и печени.
Раково-эмбриональный антиген — это белковый комплекс, который вырабатывается в организме плода и в незначительных количествах его производит кишечник, печеночные клетки и поджелудочная железа. Название РЭА объясняется обнаружением этого белка (антигена):
при раке;
в крови эмбриона;
в биологических средах при помощи иммунохимического анализа (происходит реакция антиген+антитело), но при этом в организме он не проявляет каких-либо антигенных свойств, то есть не вызывает образование антител.
Концентрация РЭА в крови значительно увеличивается при опухолях толстой кишки (колоректальном раке). Поэтому анализ на его содержание применяется на этапе диагностики (в том числе и на ранней стадии), после проведенного лечения для оценки его эффективности, поиска рецидива и метастазов.
Кроме опухоли толстого кишечника и прямой кишки, РЭА может повышаться при раке желудка, поджелудочной железы, раке молочной железы, яичников, легких и при метастазировании рака различного происхождения в печень и кости.
