Описание
Определение концентрации железа в моче представляет собой лабораторное исследование, направленное на количественную оценку содержания микроэлемента в биологическом материале. Железо, являясь жизненно важным элементом, участвует в ключевых физиологических процессах, однако при избыточном накоплении способно вызывать токсические поражения органов и тканей. Негативно сказывается и его дефицит, приводящий к нарушению кислородтранспортной функции крови и развитию тканевой гипоксии. Анализ показан для оценки запасов железа в организме и с целью диагностики патологических состояний, вызванных нарушением его обмена.
Исследование мочи на содержание железа предоставляет дополнительную информацию о метаболизме этого микроэлемента, дополняя традиционные методы оценки сывороточного железа и ферритина.
При большой концентрации железо приводит к токсическим поражениям органов вследствие способности инициировать свободнорадикальное окисление и повреждать клеточные мембраны. Негативно сказывается и его дефицит – происходит уменьшение гемоглобина и кислородное голодание органов и тканей, что лежит в основе патогенеза железодефицитных состояний.
Причинами железодефицита служат хронические кровопотери, недостаточное поступление железа с пищей, нарушение всасывания в кишечнике, повышенная потребность в железе (беременность, лактация, период интенсивного роста).
Избыточное накопление железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз) сопровождается токсическим поражением различных органов вследствие способности железа катализировать образование свободных радикалов и вызывать окислительный стресс.
Наиболее чувствительными к избытку железа являются печень (развитие фиброза и цирроза), поджелудочная железа (формирование сахарного диабета), сердце (кардиомиопатия с развитием сердечной недостаточности), суставы (артропатии), гипофиз и половые железы (гипогонадизм).
Исследование мочи на содержание железа назначается в рамках комплексной оценки метаболизма этого микроэлемента при подозрении на различные нарушения его обмена.
При диагностике железодефицитных состояний анализ дополняет традиционные показатели (сывороточное железо, ферритин, трансферрин, ОЖСС) и позволяет оценить потери железа с мочой, что особенно важно при подозрении на почечные потери микроэлемента.
При подозрении на избыточное накопление железа исследование проводится для оценки экскреции и динамики выведения на фоне проводимой хелаторной терапии. Повышенная экскреция железа с мочой наблюдается при гемохроматозе, гемосидерозе, частых гемотрансфузиях.
У пациентов с хроническими болезнями почек исследование позволяет оценить потери железа и их вклад в развитие анемии. При гемоглобинурии и гематурии различного генеза определение железа в моче помогает количественно оценить степень потерь.
При профессиональных интоксикациях, связанных с воздействием соединений железа, исследование используется для оценки экспозиции и контроля эффективности защитных мероприятий.
В рамках дифференциальной диагностики анемий различного генеза исследование мочи на железо предоставляет дополнительную информацию, позволяющую уточнить патогенетический вариант анемии.
