Описание
На мембранах всех лейкоцитов отмечается экспрессия CD-антигенов, которые представляют собой поверхностные белковые молекулы, выполняющие роль рецепторов, лигандов и принимающие участие в клеточной адгезии и запуске каскадов внутриклеточных сигналов. Установлено, что для каждой популяции и субпопуляции лейкоцитов на разных стадиях дифференцировки характерна определенная комбинация CD-маркеров. Это используют для идентификации различных групп лейкоцитов при фенотипировании методом проточной цитометрии с использованием моноклональных антител. Все изученные CD-антигены имеют цифровые обозначения и объединены специальной номенклатурой (кластер дифференцировки).
Одной из популяции лейкоцитов являются В-лимфоциты, которые выполняют антителсинтезирующую функцию. CD19-антигены являются специфичными маркерами данных клеток и регулируют их развитие, активацию и дифференцировку. Иммунофенотипировaние по CD19 используется для подсчета общей популяции В-лимфоцитов. Следует отметить, что при трансформации В-лимфоцитов в плазматические клетки наблюдается утрата CD19-антигена.
Оценка содержания В-лимфоцитов проводится при бактериальных и паразитарных заболеваниях, агаммаглобулинемии и дисгаммаглобулинемии, злокачественных новообразованиях, особенно при наличии В-клеточного компонента, аутоиммунной патологии (СКВ, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, болезнь Крона).
Диагностическую значимость полученных результатов повышает дополнительное определение CD5-антигенов, что даёт возможность выделить субпопуляции В-лимфоцитов: CD19+CD5+ B-клетки (также называемые B-1) и CD19+CD5- B-клетки (или B-2). В1-лимфоциты обеспечивают синтез аутоантител.
Таким образом, при оценке В-клеточного звена иммунитета определяются:
1) В-лимфоциты (CD19+CD3-);
2) В-1-клетки (CD19+CD5+CD27-CD45+), связанные с продукцией аутоантител;
3) В-2-клетки (CD19+CD5-CD27-CD45+);
4) В-клетки памяти (CD19+CD5-CD27+CD45+).
