Описание
Дизентерия, или шигеллез — это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого являются микроорганизмы рода шигелла. Выделяют несколько разновидностей данного возбудителя: Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii и Shigella sonnei.
Источником инфекции является больной человек или бессимптомный бактерионоситель. Заражение происходит посредством фекально-орального механизма, когда микроорганизмы из кишечника попадают непосредственно в желудочно-кишечный тракт. Инфицирование возможно алиментарным (через обсемененные продукты питания), водным (через загрязненную воду) путями, через грязные руки. Распространение инфекции осуществляют также насекомые (мухи, оводы), которые переносят микроорганизмов на своей поверхности и способствуют загрязнению продуктов питания.
Шигеллы поражают слизистую толстого кишечника и локализуются внутриклеточно в энтероцитах. Заболевание начинается остро с повышения температуры до фебрильных цифр, схваткообразной боли в животе, частым необильным жидким стулом с примесью крови, слизи, гноя. Возможны тошнота, рвота. Часто проявляются болезненные позывы на дефекацию – тенезмы. Если клинические симптомы проявляются более 2-х месяцев говорят о хроническом течении.
В ответ на внедрение возбудителя иммунная система начинает вырабатывать антитела. Примерно на 2-й неделе начинается синтез IgM, максимальный уровень которых достигается на 3-4 неделе после инфицирования и указывает на острую стадию процесса. С 3-4 недели в кровь выделяются IgG, которые характерны для перенесенной инфекции. Но иммунитет нестойкий и видоспецифический, что не исключает повторное заражение.
