Описание
Прокаин (новокаин) является препаратом группы местных анестетиков, обладающим умеренным обезболивающим действием. Также для новокаина свойственна гипотензивная, противошоковая и антиаритмическая активность. В основе действия данного препарата находится способность обратимо ингибировать работу потенциалзависимых натриевых каналов мембраны нейронов, что затрудняет проведение импульсов по нервным волокнам и приводит к нарушению болевой и других видов чувствительности.
Прокаин применяется в медицинской практике для проведения инфильтративной, проводниковой и спинальной местной анестезии, а также для вагосимпатической и паранефральной блокады, потенцирования действия наркозных средств при общей анестезии, при болевом синдроме различного генеза. Длительность действия данного препарата составляет 30-60 минут. Поверхностным обезболивающим эффектом прокаин не обладает.
При использовании новокаина у пациентов могут развиваться побочные реакции в виде головокружения, головной боли, спутанности сознания, тошноты, метгемоглобинемии, что чаще всего связано с передозировкой данным препаратом. Примерно у 1% пациентов возникают аллергические проявления (кожный зуд, гиперемия кожи, сыпь, бронхоспазм, отёк Квинке, анафилактический шок), обусловленные IgE-опосредованными механизмами немедленного типа.
Для диагностики состояний, развивающихся на фоне сенсибилизации организма к новокаину (прокаину), методом ИФА определяется уровень аллергенспецифических IgE, показатель которого коррелирует со степенью выраженности клинических проявлений и вероятностью возникновения аллергии на препарат в будущем. Данный метод является более безопасным в сравнении с кожными пробами, так как исключает дополнительный контакт пациента с аллергеном.
