Описание
Прилокаин (цитанест) относится к препаратам группы местных анестетиков амидного типа, в основе действия которого находится способность обратимо блокировать потенциалзависимые натриевые каналы мембраны нейронов. Данный механизм приводит к нарушению проведения импульса по нервному волокну и изменению болевой и других видов чувствительности. Прилокаин характеризуется достаточно медленным развитием обезболивающего эффекта, но по силе и длительности своего действия препарат сравним с лидокаином. Прилокаин используется для проведения инфильтративной и региональной анестезии, поверхностной анестезии кожи и слизистых оболочек, периферических и центральных блокад.
Побочные реакции на прилокаин в виде головокружения, головной боли, эйфории, тревожности, судорог, ортостатического коллапса развиваются достаточно редко и обусловлены в основном передозировкой данным препаратом. Примерно у 1% пациентов, использующих прилокаин, возникают аллергические проявления (кожный зуд, гиперемия кожи, высыпания, бронхоспазм, отёк Квинке, анафилактический шок), относящиеся к IgE-опосредованным реакциям немедленного типа.
Для диагностики состояний, обусловленных сенсибилизацией организма к прилокаину, методом ИФА в крови определяется уровень аллергенспецифических IgE, показатель которого коррелирует со степенью выраженности клинических проявлений. Данное исследование является безопасным для пациента, так как полностью исключает контакт с аллергеном.
